Признаки и симптомы инсульта у женщины пожилого возраста

С возрастом у женщин вероятность для возникновения инсульта значительно увеличивается. Так, если у женщин старше 60-ти лет процент заболеваемости составляет 2-3%, то в возрасте от 75 до 80 этот процент увеличивается до 11%. В этом возрасте риску инсульта одинаково подвержены как мужчины так и женщины. В связи с возрастными нарушениями в тканях головного мозга инфаркты головного мозга и спонтанные кровоизлияния развиваются чаще. В этом возрасте симптоматика не так ярко выражена, как в более молодом возрасте. Симптомы могут иметь мерцательный и волнообразный характер. Очаги поражения могут быть небольшие, поэтому могут оставаться незамеченными. Соответственно, затянутое время на лечение не даст ожидаемого положительного эффекта.

Известно, что во время инсульта клетки головного мозга (нейроны) отмирают. Чем больше погибло нейронов, тем хуже последствия заболевания. Диагностика затрудняется еще и тем, что получить клиническую картину у пациентки старческого возраста очень сложно. Поэтому медики используют методы инструментальной диагностики – КТ и МРТ. Компьютерная диагностика поможет точно определить место, где расположен очаг поражения, его размеры и были ли другие незамеченные микроинсульты и в каком количестве.

Типы инсульта

Клиницисты выделяют два типа инсульта: геморрагический и ишемический. На ишемический тип приходится более 80% всех случаев заболевания. Он возникает вследствие сужения либо закупорки кровеносных артерий, что затрудняет поступление кислорода к головному мозгу. Как правило, этот тип инсульта встречается после 60 лет.

Геморрагический возникает в случае разрыва кровеносных сосудов в результате высокого артериального давления и кровоизлияния в головной мозг. В этом случае прогноз на восстановление неблагоприятный и процент выживаемости довольно низкий.

Также стоит выделить транзиторную ишемическую атаку (микроинсульт). Острое преходящее нарушение кровообращения длится от 5 до 10 минут, однако если этому не придать должного значения, последствия могут быть достаточно серьезными.

Классификация инсультов

Инсульты классифицируют по причинам нарушения кровообращения и по продолжительности неврологической симптоматики. В Юсуповской больнице больному будет назначено диагностическое обследование, которое позволит очень быстро и точно определить вид инсульта и зону поражения мозга. При поступлении больного в клинике проводится ряд исследований по назначению врача:

МРТ – магнитно-резонансная томография;
КТ – компьютерная томография;
ультразвуковая доплерография;
церебральная ангиография.

Классификация ишемического инсульта (инфаркта) мозга:

гемореологическая закупорка сосудов мозга. Такое состояние развивается при повышении свертываемости крови, слипании тромбоцитов;
эмболический инсульт. Встречается в 20% случаев ишемического инсульта, развивается при закупорке артерии эмболами (внутрисосудистыми субстратами), которые поступают в мелкие сосуды из более крупных кровеносных сосудов;
атеротромботический инсульт. Обнаруживается у 50% пациентов с ишемическим инсультом. На месте атеросклеротической бляшки формируется тромб, приводящий к закупорке сосуда;
лакунарный инсульт. Артериальная гипертензия приводит к развитию атеросклероза, вызывающего сужение небольших артерий и снижение кровообращения участков мозга. Встречается в 25% случаев;
гемодинамический инсульт. Вызывает патологическое состояние резкое сужение крупного сосуда мозга из-за падения артериального давления при сердечной недостаточности. Происходит прекращение поступления крови к участку мозга, развивается ишемический инсульт.

Классификация геморрагических инсультов:

излияние крови при разрыве сосуда в ткани мозга – паренхиматозное кровоизлияние;
образование гематомы в желудочках мозга – внутрижелудочковое кровоизлияние;
кровоизлияние в полость между мягкими мозговыми оболочками и паутинной оболочкой называется субарахноидальным;
довольно редко встречаются эпидуральные, субдуральные и смешанные формы кровоизлияний.

Классификация по продолжительности неврологической симптоматики:

малый инсульт – проявление симптоматики от суток до трех недель. Восстановление от суток до трех недель;
транзиторная ишемическая атака – симптомы наблюдаются продолжительностью около суток, восстановление в течение суток;
завершенный ишемический инсульт – более трех недель наблюдаются симптомы заболевания, восстановления не происходит более трех недель.

Признаки инсульта

Чаще всего нарушение мозгового кровообращения возникает внезапно. Среди симптомов наблюдаются:

Повышение артериального давления.
Сильная головная боль.
Головокружение.
Потеря равновесия.
Шум в ушах.
Нарушение зрения (выпадение полей).
Онемение лицевых мышц и конечностей.
Нарушение артикуляции.

Помимо этого, у пожилых женщин могут быть и нетипичные признаки: икота, повышение температуры, приступы страха.

Инсульт может развиваться от нескольких часов до суток. Понять, что происходит изменения кровообращения, можно по возникновению тахикардии (учащенного сердцебиения), приступам страха, снижению внимания, потери ориентации.

Появление таких симптомов – повод обратиться за экстренной медицинской помощью. Своевременное принятие мер поможет остановить гибель клеток и избежать серьезный осложнений.

Признаки и симптомы после инсульта

Симптомы инсульта во многом зависят от причины заболевания. Первыми признакам инсульта являются следующие симптомы:

внезапное онемение или слабость в руке или ноге, на одной стороне тела;
спутанность сознания;
сильная головная боль;
нарушение речи;
снижение остроты зрения;
головокружение;
потеря равновесия или координации.

Скорость появления симптомов ишемического инсульта может указывать на его происхождение: если острое нарушение мозгового кровообращения вызвано эмболией, заболевание внезапное. Головная боль и судороги могут развиваться в течение секунды после тромбоэмболии артерии.

У пациентов с последствиями инсульта выделяют три основных вида нарушений:

повреждение, дефект. Выделяют следующие повреждения после перенесенного инсульта: двигательные, когнитивные, эмоционально-волевые, речевые, зрительные, чувствительные, сексуальные и тазовые расстройства;
нарушение способности. Выражаются в нарушении ходьбы и самообслуживания;
нарушение социального функционирования. Выражается в ограничении осуществления той социальной роли, которая до болезни была нормой для пациента.

Симптомы после инсульта проходят в том случае, если врачи своевременно начинают реабилитационные мероприятия. При поступлении пациента в клинику неврологии Юсуповской больницы в процесс реабилитации включается команда, которая состоит из следующих специалистов:

неврологи;
терапевты;
специалисты по кинезотерапии;
афазиологи;
массажисты;
физиотерапевты;
иглотерапевты;
психологи;
специалисты по биологической обратной связи.

Боли при инсульте в мышцах

Боли в мышцах после инсульта, лечение которого должно быть незамедлительным, возникают у большинства пациентов. Болезненность в мышцах может мешать восстановлению организма. Постинсультная боль может быть стратегической или таламической. Стратегическая боль возникает в той области головного мозга, которая управляет ощущениями, в частности болью, ее проявление обусловлено спазмами. Таламическая боль появляется после инсульта в одной половине тела через несколько месяцев после нарушения кровообращения.

Возникновение боли после инсульта может быть связано с различными факторами. Неврологи с реабилитологами советуют пациентам придерживаться рекомендаций, которые предотвратят наступление данного состояния. Меры профилактики боли после инсульта в мышцах:

не принимать горячие ванны;
предпочитать одежду из натуральных материалов, не носить легкую одежду;
находиться в комфортном положении и не допускать плотной группировки тела;
не допускать давления на пораженную сторону;
использовать специальные приспособления для парализованных и ослабленных конечностей;
фиксировать при сидении парализованную руку, чтобы боль, локализованная в плече, не усугублялась;
при передвижении желательна поддержка другого человека.

Важно при боли в ногах после инсульта доверять лечение квалифицированным неврологам и реабилитологам.

Инсульт у пожилых женщин

Согласно статистическим исследованиям, ежегодно инсульт возникает у 1,5-2% населения, при этом своевременная медицинская помощь оказывается лишь в 50% случаев. Именно по этой причине данная патология нередко становится причиной инвалидности и летальных исходов.

Как правило, женщины подвержены возникновению инсульта после 60 лет, в то же время, как у мужчин этот риск наступает гораздо раньше – после 40 лет. Это в большей степени обусловлено гормональными нарушениями, которые происходят в организме женщин в климактерическом периоде. Также развитию инсульта у женщин способствует курение, алкоголь, продолжительный прием гормональных препаратов, нарушение свертываемости крови.

Женщины переносят патологию тяжелее чем мужчины и лишь небольшой процент больных возвращается к нормальному образу жизни. Причина этому – несвоевременное оказание медицинской помощи.

Лечение инсульта в Москве у женщин пожилого возраста

Симптомы инсульта у женщин пожилого возраста возникают в результате приобретения после климакса сердечно-сосудистой патологии. После сосудистых катастроф в мозге около 20% женщин могут передвигаться только с помощью костылей или других приспособлений, данное нарушение возможно устранить при правильной реабилитации и желании пациентки.

Для предотвращения последствий инсульта важно своевременно распознать заболевание по первым признакам и госпитализировать больную. Врачи Юсуповской больницы в клинике неврологии осуществляют лечение больных инсультом даже с тяжелыми проявлениями заболевания. Диагностическое оборудование клиники позволяет быстро оценить состояние и поставить диагноз. Команда профессоров и врачей высшей категории использует современное оборудование и накопленные знания для спасения жизней пациентов.

В Юсуповской больнице для удобства больных и их родных созданы комплексные программы реабилитации, в которые входит пошаговое лечение заболевания, широкий спектр услуг и возможность добавления услуг и лечения. Восстановление пациента после инсульта проходит при участии врачей различной специализации: реабилитологов, неврологов, логопедов, эрготерапевтов, нейропсихологов. Вы можете записаться на прием к врачу-неврологу в Москве, а также задать интересующие вопросы по телефону.

Как распознать инсульт

Определить развитие инсульта можно, выполнив следующие действия:

Попытаться быстро повторить фразу.
Широко улыбнуться (если развивается инсульт, будет заметна неподвижность части лица).
Поднять руки вверх (при нарушении мозгового кровообращения это сделать не получится).
Попросить человека показать язык (в случае инсульта его кончик будет отклонен в сторону поражения мозга).

Если больной не может пройти этот тест, нужно незамедлительно вызвать «скорую помощь», а за это время оказать первую помощь:

Уложить больного, приподняв его голову выше уровня тела.
Обеспечить приток воздуха (открыть окно, балкон).
Освободить от тесной одежды (расстегнуть бюстгальтер, пояс, ремень, галстук и т.д.).
При рвоте повернуть голову набок.
Измерять АД, пульс, записывать все показания.

При появлении признаков инсульта важно вести себя спокойно и успокоить человека, поскольку чрезмерная эмоциональность способствует повышению артериального давления.

Прогноз и возможные осложнения

Инсульт в пожилом возрасте достаточно часто имеет тяжелые осложнения и последствия. Самый благоприятный прогноз – частичное восстановление функций, пострадавших в результате поражения отделов головного мозга.

Чаще всего у пожилых людей, перенесших это заболевание, имеются нарушение дезориентации, речи и координации движений. Однако это возможно лишь в том случае, когда медицинская помощь была оказана своевременно.

Если в течение 2-3 часов после появления первых симптомов помощь медработников не была оказана, то человек подвержен таким осложнениям как:

Паралич, парезы.
Серьезные дефекты речи (вплоть до полного ее отсутствия).
Косоглазие и иные патологии со стороны зрения.
Недержание мочи, кала.
Дисфагия (нарушение глотания).
Ишемическая болезнь сердца.
Нарушение кровообращения внутреннего уха, нередко тугоухость.
Болезнь Паркинсона.

В большинстве случаев люди, перенесшие инсульт, не могут вести нормальный образ жизни и нуждаются в постоянном уходе.

Виды инсульта по общей классификации

По клиническим характеристикам выделяется два вида инсульта, это первичный и вторичный, которые в свою очередь делятся по характеру патологии. Субарахноидальный становится причиной резкого разрыва слишком ломких и хрупких сосудов, что вызывает обильные кровоизлияния и разрушение тканей.

Ишемический инсульт связывается с нарушением проходимости сосудов головного мозга, возникающим по разным причинам. Чаще всего это образовавшиеся тромбы или воздушные пробки, что приводит к закупорке сосудов и кровоизлиянию, кислородному голоданию нервных клеток и рецепторов отдельных участков.

Геморрагический инсульт связан с локальными, обширными или генерализированные очаги кровоизлияний с риском поражения всего головного мозга. Это самая острая форма заболевания, поэтому так важно организовать профилактику поражений головного мозга для избежания печальных последствий.

Все виды инсульта

протекают нелегко в пожилом возрасте и приносят с собой возможные осложнения состояния здоровья. После перенесенного приступа старикам необходим не только полноценный уход, но и обеспечение реабилитационной, восстановительной программы для нейтрализации последствий.

Причины инсульта у пожилых людей

Рассматривая все возможные причины инсульта

можно выделить несколько групп факторов, которые повышают риск развития патологии. Прежде всего это вредные привычки, от которых человек не хочет или не может избавиться ни в зрелом, ни в пожилом возрасте, ставя под угрозу собственное здоровье.

Курение и систематическое употребление алкоголя, бесконтрольное употребление пищи, и ожирение приводит к повышению риска. В эту же группу можно отнести ведение малоподвижного образа жизни, отказ от физических нагрузок и нежелание проходить регулярный медицинский осмотр.

Еще одной группой факторов являются внешние причины, к ним относятся генетическая предрасположенность и ослабленный иммунитет. Риск инсульта головного мозга возрастает у людей которые испытывают частые стрессы, имеют диагностированные сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с артериальным давлением.

Возраст усиливает риск инсульта, чем старше человек, тем выше вероятность развития такой серьезной патологии. В пожилом возрасте следует больше внимания уделять своему самочувствию, проводить профилактику определенного круга болезней, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медосмотр.

Профилактика инсульта у пожилых

Комплекс профилактических мероприятий разрабатывается после осмотра у компетентного врача и содержит индивидуальные рекомендации.

Чаще всего профилактика инсульта у пожилых людей включает ряд требований, которые необходимо соблюдать в неукоснительном порядке:

отказ от вредных привычек и прохождение оздоровительной терапии;
снижение чрезмерных перегрузок и ведение подвижного образа жизни;
избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных расстройств;
лечение сердечно-сосудистых заболеваний и скачков давления;
рациональное и сбалансированное (диетическое) и регулярное питание.

Помимо указанных рекомендаций пожилым людям или их близким родственникам следует тщательно следить за здоровьем. Обязательными мероприятиями являются регулярные посещения врача, соблюдение предписаний и укрепление иммунитета, избегание факторов риска развития инсульта.

Медикаментозные меры профилактики

Благодаря плановым осмотрам у терапевта, входящим в комплекс профилактики инсульта можно своевременно выявить риск развития патологии. В этом случае компетентный врач оценит состояние здоровья пациента и предложат медикаментозную терапию в качестве профилактической меры.

Для пожилых людей разрабатывается индивидуальный терапевтический комплекс профилактики инсульта с разными медикаментами. Это может быть лекарственная коррекция уровня холестерина и сахара, содержащихся в крови, стабилизация и приведение в норму параметров артериального давления.

Нередко в показаниях лечащего врача можно встретить рекомендации по проведению антикоагулянтной и антитромботической терапии. Уход за пожилыми в Москве организованный сетью наших частных пансионатов включает эффективную профилактику и возможность реабилитации после инсульта.

Реабилитация

Пожилые люди, перенесшие инсульт, должны пройти продолжительный курс реабилитации. Этот период очень важен, поскольку реабилитация поможет минимизировать последствия нарушения кровообращения и значительно улучшить общее состояние.

Перечень действий по восстановлению пациента включает, как физическую, так и психологическую помощь. Человек должен чувствовать свою значимость и поддержку, только в этом случае он сможет преодолеть психологический дискомфорт, связанный с частичной утерей когнитивных функций.

Даже если двигательная функция больного в норме, необходимо приобрести ортопедический матрас. Когда нарушение активности все-таки произошло и человек имеет ограниченные физические возможности, нужно регулярно менять его положение (во избежание пролежней).

Нередко человеку, перенесшему инсульт, назначают медицинские препараты, нормализующие кровообращение. Их принимать нужно строго по схеме, назначенной лечащим врачом. При появлении признаков апатии или агрессии необходима помощь психолога, а в некоторых случаях и психиатра.

Профилактика

Избежать возникновение инсульта поможет выполнение следующих профилактических мер:

Ежегодный медицинский осмотр (контроль холестерина, уровня глюкозы в крови).
Регулярный контроль АД.
Отказ от алкоголя, курения.
Сон не менее 7 часов.
Ежедневные пешие прогулки.
Правильное питание (рацион должен включать много белка, овощей, фруктов).
Активный образ жизни (зарядка, йога, плавание).

Инсульт – это заболевание, которое приводит к инвалидности. Чтобы его избежать, нужно внимательно относиться к своему здоровью и вести здоровый образ жизни.