Как лечить аритмию и низкое давление правильно: оказание первой помощи

Главная / Статьи / Тахикардия при гипотонии: лечение

Тахикардия — это явление, для которого характерно ускорение частоты сердечных сокращений. Оно может иметь физиологический характер и возникать, например, после физической нагрузки или эмоционального стресса. Обычно через некоторое время состояние больного нормализуется.

Если же тахикардия сочетается с выраженной гипотонией — понижением кровяного давления, то надеяться на самостоятельное исцеление не стоит, необходимо обратиться к специалисту и провести лечение. Совокупность этих симптомов свидетельствует о нарушениях в работе сердца, также может указывать на сильную интоксикацию, кровопотерю и другие поражения. Низкое артериальное давление провоцирует ряд негативных изменений в работе организма.

Причины

Тахикардия при гипотонии может возникнуть под действием различных факторов. К наиболее частым причинам относят:

• значительную потерю крови,
• шок, возникший вследствие аллергической реакции, травмы, действия токсинов и инфекций,
• вегетососудистую дистонию, которая протекает с развитием специфических кризов,
• беременность — во время вынашивания ребенка в организме женщины уменьшается тонус сосудов за счет влияния гормона прогестерона,
• обезвоживание, возникающее в результате длительной рвоты и диареи, значительных физических нагрузок, теплового удара,
• острые воспалительные процессы во внутренних органах, ведущие к изменению распределения крови,
• поражения сердца с изменением сократительной способности миокарда,
• прием некоторых лекарственных препаратов,
• системное употребление алкогольных напитков,
• атеросклероз, вызывающий закупорку кровеносных сосудов,
• сахарный диабет,
• выраженный авитаминоз.

Прежде чем начинать лечение тахикардии при гипотонии, необходимо точно установить и устранить ее причину. В этом случае терапия гораздо быстрее принесет желаемый результат.

Как снять приступ аритмии?

Патологии сердца и сосудов являются наиболее частыми поводами для оказания неотложной врачебной помощи. Обычно реанимационные мероприятия проводятся при инфаркте миокарда и других острых состояниях, однако расстройство ритма сокращений может быть не менее опасным. Для того чтобы понять, как снять приступ аритмии, необходимо знать особенности течения болезни. Кроме того, не во всех случаях требуется лечение. Консультация кардиолога поможет выяснить все аспекты лечения такой патологии, как аритмия сердца: как снять приступ, и нужна ли хирургия.

Информация об аритмии

Расстройства деятельности сердца, характеризующиеся неправильным ритмом сердцебиений, называют аритмией. В медицинской литературе выделяют разные формы заболевания в зависимости от клинической картины и причины возникновения. К наиболее распространенным формам относят тахикардию и брадикардию. Заболевание в первую очередь опасно нарушением гемодинамики и риском тяжелых осложнений. Самым опасным осложнением аритмии является ишемический инсульт.

Будучи самым активным мышечным органом, сердце непрерывно сокращается и доставляет кислород вместе с питательными веществами во все ткани. Развитые внешние и внутренние формы регуляции обеспечивают постоянство гемодинамики. Электрический импульс, вызывающий сокращение мышечных волокон, возникает в синусовом узле верхних отделов сердца и распространяется через вторичные узлы на все отделы миокарда. Небольшая задержка в проведении сигнала от предсердий к желудочкам позволяет отделам сердца заполниться кровью перед сокращением. Таким образом, особый ритм сердца задается синусовым узлом. Внешние нервные и гуморальные влияния могут лишь на время изменить ритм.

8

Круглосуточно без выходных

Основные формы аритмии:

• Фибрилляция – возникновение частых и хаотичных сокращений миокарда предсердий или желудочков. При наиболее опасной форме заболевания, фибрилляции желудочков, частота сердцебиений может достигать 600 ударов в минуту. Распространенным осложнением фибрилляции является остановка сердца.
• Тахикардия – возникновение учащенного сердцебиения (больше 100 ударов в минуту).
• Брадикардия – возникновение слишком редких сокращений миокарда (не более 60 ударов в минуту).
• Трепетание – расстройство ритма сокращений предсердий или желудочков, характеризующееся частыми и непоследовательными сердцебиениями. Это также распространенное осложнение хирургии на сердце.
• Экстрасистолия – возникновение дополнительного сокращения сразу после систолы. В норме между сокращениями есть короткий интервал покоя, во время которого камеры сердца заполняются кровью.

Уточнение формы нарушения ритма миокарда важно для того чтобы понять, как снять приступ аритмии. Зачастую требуется лечение первичной патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины и факторы риска

Механизм развития аритмии во многом схож с другими заболеваниями сердца. Это может быть последствие неправильного развития органа во внутриутробном периоде, инфекционное заболевание или травма. Кроме того, расстройство ритма может быть осложнением первичного заболевания.

Основные причины:

• Повреждение проводящих элементов сердца при ишемии и инфаркте миокарда.
• Нарушение работы клапанов сердца.
• Последствия хирургии на сердце.
• Токсическое повреждение миокарда.
• Нарушения нервной регуляции.
• Заболевания щитовидной железы.
• Дисбаланс электролитов в крови.
• Злоупотребление кофеином и алкогольными напитками.
• Наркомания.
• Нарушение дыхания во время сна.
• Утолщение миокарда и увеличение отделов сердца на фоне высоких нагрузок.

Также существуют факторы риска, способные увеличить вероятность возникновения аритмии. К основным факторам относят:

• Ожирение и сидячий образ жизни.
• Повышенное кровяное давление.
• Сахарный диабет и атеросклероз сосудов сердца.
• Панические атаки.
• Заболевания легких.
• Неправильное питание.
• Старость.

Следует учитывать, что перечисленные факторы риска являются общими для многих сердечно-сосудистых патологий, поэтому профилактика инфаркта также является мерой предотвращения аритмии.

Важной особенностью является происхождение расстройства ритма. Сердце человека может начать работать быстрее из-за физических нагрузок. При этом естественная форма тахикардии обусловлена адаптацией работы сердца к высоким потребностям мышечной ткани. Патологическая тахикардия возникает в покое и не отвечает текущим требованиям организма.

8

Круглосуточно без выходных

Симптомы

Болезнь, как правило, проявляет себя во время приступов. В остальное время сердечно-сосудистая система может работать в обычном режиме. Именно поэтому интенсивность симптоматики во многом зависит от частоты появления приступов. Одни пациенты даже не замечают редкие перебои в работе сердца, а другие постоянно страдают от недостаточного кровообращения. Знание особенностей течения болезни важно для того чтобы выяснить, как снять приступ аритмии в конкретный момент.

Возможные симптомы:

• Загрудинная боль.
• Ощущение пульсации в области виска.
• Одышка.
• Головокружение и тошнота.
• Кратковременная потеря сознания.
• Усиленное потоотделение.
• Тревога.

Бессимптомное течение болезни характерно преимущественно для детей и подростков. Наличие других хронических патологий сердца может усугублять симптоматику.

Методы диагностики

Основным способом выявления расстройства ритма сердца является инструментальная диагностика. Перед назначением лечебно-диагностических манипуляций врач выяснит жалобы, изучает анамнез на предмет предыдущих заболеваний и факторов риска, а также проводит физическое обследование. Аускультация сердца, изучение пульса и тонометрия являются способами первичной диагностики. Тем не менее вне приступов работы сердца может быть не нарушена, поэтому всегда требуются дополнительные методы.

Дополнительная диагностика:

• Электрокардиография – исследование биоэлектрической активности сердца. Для получения кардиограммы используется специальное устройство и электроды, присоединяемые к телу пациента. Результаты кардиографии указывают на задержку в проведении импульса и другие расстройства проводящей системы.
• Эхокардиография – методы визуализации сердца с помощью ультразвукового оборудования. Специальный датчик посылает в область миокарда высокочастотные звуковые волны и формирует изображение органа на мониторе с помощью отраженных волн. Метод эффективен для оценки тяжести состояния и поиска причины нарушения ритма.
• Холтеровское мониторирование – длительное исследование работы сердца с помощью портативного устройства записи кардиограммы. Во время обследования пациент занимается обычными делами и нажимает на кнопку устройства в случае возникновения симптомов.
• Нагрузочный тест – метод записи кардиограммы во время физической нагрузки. Для стимуляции усиленной работы сердца используются тренажеры и специальные медикаменты. Такая процедура полезна в случае, если приступ аритмии у пациента возникает только во время нагрузки.
• Исследование сосудов сердца с помощью ангиографии. По результатам можно судить об их закупорке или сужении.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы, минеральные вещества и ферменты-индикаторы инфаркта.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – сканирование сердца и сосудов для обнаружения источника расстройства ритма.

Только комплексная диагностика поможет выяснить, как снять приступ аритмии у конкретного пациента. Скрининговые методы важны в случае наличие других заболеваний сердца, способных вызвать аритмию.

Как быстро снять приступ аритмии?

После получения результатов обследования и постановки окончательного диагноза врач может назначить медикаментозное или хирургическое лечение. Схема терапии зависит от формы расстройства ритма, частоты обострений и других факторов. Как правило, лекарственная терапия обоснована при неосложненном течении болезни.

Медикаментозные назначения:

• Прямые противоаритмические препараты в качестве симптоматического лечения.
• Гликозиды, бета-блокаторы и другие препараты, влияющие на проводящую систему миокарда.
• Антикоагулянты для разжижения крови и профилактики инсульта.

Если изначальные назначения не помогают, необходимо снова записаться к врачу. Кардиолог может изменить дозировку и объяснить, как снять приступ аритмии. При фибрилляции могут потребоваться реанимационные мероприятия, направленные на быструю коррекцию ритма.

Хирургические варианты лечения

Оперативное вмешательство зачастую является более надежным методом коррекции ритма. Такой способ лечения показан при тяжелой форме аритмии и неэффективности медикаментозной терапии. В зависимости от вида патологии могут быть назначены следующие способы хирургической коррекции:

• Радиочастотная катетерная абляция – удаление пораженной области в миокарде с помощью электрического тока. Это достаточно простая и безопасная процедура, не предполагающая открытой операции.
• Имплантация устройств, нормализующих ритм сердца во время обострения болезни. Пациенту с кардиостимулятором не нужно задумываться о том, как снять приступ аритмии.
• Хирургия структурных патологий сердца и сосудов.

При появлении первых симптомы нарушения ритма сердцебиений рекомендуется обратиться к врачу. Ранняя диагностика позволяет добиться больших успехов. Профильный специалист сможет объяснить все особенности такого состояния, как мерцательная аритмия: как снять приступ, и какие существуют возможности лечения.

8

Круглосуточно без выходных

Симптомы

Обычно пациенты, которые страдают тахикардией при гипотонии, жалуются на то, что слышат стук своего сердца и могут самостоятельно подсчитать число его сокращений. Они ощущают боль в груди и тяжесть в районе желудка, его нормальное функционирование нарушается. Человек страдает от частых головных болей, распространенной жалобой является и головокружение. Повышенный пульс при низком давлении проявляется необоснованным чувством тревоги.

К признакам низкого артериального давления также относят:

• сонливость,
• общую слабость и плохое настроение,
• дрожь в теле,
• повышенное потоотделение.

При выраженном снижении артериального давления нарушается кровоснабжение сердца и головного мозга. У больных появляется тошнота, могут возникнуть потемнение в глазах и потеря сознания.

Лечение

Лечение тахикардии при гипотонии зависит от причин, спровоцировавших патологические изменения. Как правило, препараты, которые замедляют сердечный ритм, в то же время снижают артериальное давление. Поэтому терапия патологии сложная и состоит из целого комплекса средств. Самостоятельно принимать любые лекарства категорически запрещено.

Пациенту необходимо не только пить назначенные препараты, но и выполнять рекомендации врача. Нужно соблюдать режим дня и специальную диету, избегать стрессов. Следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Опытные специалисты медицинского центра в Люблино проводят лечение тахикардии при гипотонии. Врачи имеют большой опыт и успешно справляются с патологией. Для записи на прием и получения дополнительной информации обращайтесь по телефону.

Все статьи

5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта

Задайте свой вопрос на сайте Получите профессиональную консультацию!

Лекарственные препараты

Чтобы назначить эффективное лечение аритмии и низкого давления, необходимо выяснить их первопричину. Если заболевания вызваны патологиями вегетативной нервной системы или постоянным стрессом, то прописывают седативные препараты. Если болезнь имеет органический характер, то транквилизаторы эффективнее обычных успокоительных средств. Но принимают их под строгим наблюдением врача, в стационаре.

Внимание! Всего выделяется три группы препаратов, которые назначаются кардиологом для нормализации сердечного ритма и давления.

Седативные

Особенность седативных заключается в том, что их можно использовать и без назначения врача в профилактических целях. С помощью успокоительных средств нормализуется давление, восстанавливается сердечный ритм. Перестают беспокоить приступы бессонницы, снимается общая эмоциональная напряженность.

После применения седативных средств слегка снижается нервозность, при этом не возникает зависимости и сонливости.

Седативные препараты обладают комбинированным составом. Среди компонентов: бромиды, растительные лекарственные сборы и барбитураты. Как уже отмечено, самые востребованные седативные средства при низком АД и нарушениях ритма сердца: пустырник и валериана.

Используют данные седативные средства в профилактических целях, чтобы снять эмоциональное напряжение. Для этого пустырник принимают по 30-50 капель с 50 мл обычной воды. Принимать такие препараты нежелательно, если явных дискомфортных ощущений у человека нет.

Транквилизаторы

Если человек имеет непереносимость к антиаритмическим препаратам, то лечение проводят при помощи транквилизаторов. Они используются для восстановления сердечного ритма. Отличаются транквилизаторы от седативных тем, что понижают артериальное давление, уменьшают ЧСС при тахикардии.

Применение и дозировка транквилизаторов – только по назначению лечащего врача. Среди используемых средств можно выделить Диазепам, Элениум и Феназепам. Если патологические изменения сердца вызвали нарушение ритма, то, помимо снятия аритмии, нужно заняться лечением основного заболевания. Грамотный врач, как правило, сможет снизить дозировку, при этом оставив терапию эффективной.

Прочтите также: Какое количество экстрасистол в течение суток является нормой? Когда нужно лечение?

Антиаритмические

Группа этих препаратов используются для нормализации сердечного ритма. При этом назначения антиаритмических препаратов не будет, если больному нужно снять боли или снизить вероятность повторного появления аритмии. С помощью антиаритмических средств улучшают проводимость сердечной мышцы и восстанавливаются обменные процессы.

Как правило, назначают следующие антиаритмические препараты:

1. Аймалин.
2. Этацизин.
3. Пульсонорма.
4. Новокаинамид.
5. Хинидин.
6. Ритмонорм.

При этом лечащий врач подбирает средство и дозировку, оценивая тяжесть заболевания. Все указания и назначения кардиолога или аритмолога должны выполняться полностью. Для сохранения эффективности нельзя прекращать прием раньше времени или снижать дозу. Потому что в этом случае возрастает риск рецидива.